İşte hamilelikte obstetrik kolestaz hakkında, genellikle intrahepatik kolestaz veya ICP olarak adlandırılan ve semptomların nasıl tespit edileceği hakkında bilmeniz gereken her şey.
Hamilelikte kaşıntı, endişe için acil bir neden olan bir semptom gibi görünmeyebilir. Bununla birlikte, İngiltere'de her yıl yaklaşık 5.500 kadın gebelikte Obstetrik kolestaz adı verilen ve genellikle intrahepatik kolestaz veya ICP olarak adlandırılan bir durum geliştirecektir. Bu, diğer yan etkilerin yanı sıra, hamile kadınlarda orta ila aşırı kaşıntıya neden olur ve anne için tehlikeli olmasa da, doğmamış çocukları için ciddi sonuçlar doğurabilir.
Burada, hayırseverlik ICP Desteği'nden Jenny Hastings bize intrahepatik kolestaz belirtilerini nasıl belirleyeceğimizi ve ne zaman yardım aramanın zamanı geldiğini anlatıyor.
Gebelikte kolestaz neden olur?
ICP gebeliğe özgü en yaygın karaciğer rahatsızlığıdır. Karaciğerde yapılan (intrahepatik) safra kesesinde depolanan ve yediğimiz yiyecekleri sindirmemize yardımcı olan safra yavaşladığında (kolestaz) ortaya çıkar.
NHS, ICP'nin ailelerde göründüğünü söylüyor, ancak aile öyküsü olmasa bile ortaya çıkabilir. Güney Amerika, Hint ve Pakistan kökenli kadınlarda daha yaygındır, ancak tüm kadınlar ICP geliştirme olasılığını artıracak genetik değişiklikleri miras almaz.
ICP'de bu değişikliklerin erkek ya da kadın çizgisinden geçtiği düşünülmektedir. Bu, eğer ICP'niz varsa ve kızlarınız varsa, çocukları varsa ICP geliştirme şansının yaklaşık% 14 olduğu anlamına gelir. Erkek çocuklarınız varsa, genetik değişiklikleri çocuklarından geçirebilirler, ancak hamile kalmayacakları için kendilerinden etkilenmeyeceklerdir. Bu, hormonların ICP'nin neden gelişmesinde rol oynadığı anlamına gelir, ancak araştırmacılar hala nasıl olduğunu tam olarak anlamak için çalışıyorlar.
Gebelikte kaşıntı dışında ICP belirtileri nelerdir?
Hafif veya şiddetli olabilen ve tipik olarak el ve ayaklarda (vücudun herhangi bir yerinde olmasına rağmen) kaşıntı, ICP'nin ana semptomu olmasına rağmen, dikkat edilmesi gereken diğer şeyler karanlık idrar ve soluk dışkılardır.
stilton sosu nasıl yapılır
Daha yakın zamanlarda, ICP'li bazı kadınların sağ taraftaki göğüs kafelerinin hemen altında donuk bir ağrı veya ağrıdan şikayet ettikleri ve bazen sırtlarına kadar uzandıkları görülmüştür. Karaciğerin sinir uçları olmadığı için bu ağrının neden gerçekleştiği henüz anlaşılamamıştır, ancak bu durumla ilişkili olduğunu varsaymanın makul olacağı yaygın olarak bildirilmektedir.
ICP belirtileri genellikle hamileliğe yaklaşık 30 hafta başlar, ancak daha erken ortaya çıkabilir.
ICP için ne zaman yardım almalıyım?
ICP tanısının kan testleri (karaciğer fonksiyonu ve safra asidi seviyeleri) ile yapılması gerektiğinden, yukarıdaki semptomlardan herhangi birini yaşayan herhangi bir hamile kadın her zaman ebe veya doktor gibi bir sağlık uzmanının rehberliğini aramalıdır. ICP tipik olarak yaklaşık 30 haftalık hamilelikten başlasa da, daha erken ortaya çıkabilir ve tüm sağlık uzmanları bunu bilmez, bu yüzden yine de testler istemelisiniz.
Durumun kendiliğinden erken doğuma ve çok ciddi vakalarda ölü doğuma neden olduğu bilinmektedir, bu nedenle belirtilerinizin ICP'ye ait olduğundan emin olmasanız bile her zaman tavsiye almaya değer. Otoimmün hepatit veya primer biliyer kolanjit gibi hamilelikte kaşıntıya neden olabilecek başka durumlar da vardır ve bu da diğer kan testlerinin de yapılması gerektiği anlamına gelir - bu bir ICP'yi dışlama teşhisi yapar ve yine bir sağlık görmeniz gerekir profesyonel.
ICP tedavisi nedir?
NHS'ye göre, ICP teşhisi konulursa, durumunuzu izlemek için düzenli safra asidi testlerine sahip olmanız son derece önemlidir, çünkü şu anda ölü doğum riskini değerlendirmenin tek yolu budur.
Araştırmacılar hala ICP'yi tedavi etmenin en iyi yolunu bulmaya çalışıyorlar, ancak şu anda tedavi ursodeoksikolik asit gibi ilaçların kullanımını içeriyor ve çoğu kadın 40 haftadan daha erken bir süre bebeklerini alacak. Ölü doğum ile olan bağlantı nedeniyle, ICP'niz varsa yaklaşık 37-38 haftalık hamilelikte doğum indüksiyonu önerilebilir. Bununla birlikte, ICP'yi tedavi etmenin en iyi yolunu bilmek ve tüm doğmamış ICP bebeklerinin güvenli bir şekilde gelmesini sağlamak için çok daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
james martin yorkshire puding cumartesi mutfak
Ayrıca kaşıntıdan biraz rahatlama sağlamak için reçete edilebilecek mentol içeren sulu krem gibi kremler de vardır.